外阴阴道性不孕
外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%~5%。许昌不孕不育医院医生指出,阴道是性交和精液的容受器,某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内,或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。
正常育龄妇女的生殖道有自然防御机制。阴道内微生态是以阴道杆菌占优势,在雌激素的影响下,阴道上皮不断增生并富含糖原,借助阴道杆菌作用,糖原分解为乳酸,维持阴道PH值4-5,能有效地杀灭病原菌或抑制其繁殖。由于阴道杆菌在阴道壁形成生物膜起保护作用,虽然在正常妇女的外阴阴道中,也常能见到不同的微生物,但临床上并不表现炎症。
临床工作中,检验阴道液(白带)设清洁度一项,就是以阴道优势菌群阴道杆菌占有的比例为依据。阴道排液的清洁度(革兰染色镜检)可分四度。
Ⅰ度:革兰阳性杆菌及上皮细胞。
Ⅱ度:阳性杆菌、上皮细胞,还有少量杂菌,偶见脓细胞。
Ⅲ度:少量阳性杆菌、上皮细胞、杂菌,还有较多脓细胞。
Ⅳ度:阳性杆菌消失、大量杂菌和脓细胞。
在清洁度Ⅰ-Ⅱ度时,忌滥用抗生素类药物以防破坏阴道乳酸杆菌的防御作用,导致阴道菌群失调,致病微生物如真菌、细菌、支原体等引起各种阴道炎,久治不愈,应尽快恢复阴道正常微生态,增强防御能力。
阴道炎是阴道微生物比例失调的表现形式,所以单纯杀灭阴道微生物阴道炎的治疗方法是不科学的,特别是一些杀菌谱广多的药更是“敌我不分”,在杀灭治病微生物时,也把主导菌群(乳酸杆菌,阴道分歧杆菌)剿灭。用药期间舒服些,一旦停药其他杂菌很快又会迅速滋生,使炎症反复交替出现。这是目前阴道炎的治疗上的误区和怪圈。科学的方法是杀灭异常微生物同时还要恢复阴道道正常菌群。