刚怀孕有出血正常吗?许昌玛丽妇科医院医生指出，很多女性在怀孕初期会有少量流血的现象，特别是刚怀孕的个月。怀孕初期的月经样流血，与距更后月经1个月左右时的流血大致相同，少量的流血会持续2~3天，是属于生理现象，多数是着床出血。

　　但是怀孕早期出血更多的是以下几种异常妊娠引起的：

　　一、流产

　　易发人群：胎儿染色体异常、母体激素分泌失调、子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、病毒感染、孕妇患有慢性疾病(如心脏病、肾脏病及血液疾病)、过度操劳、压力过大、性生活太剧烈、外力撞击、环境污染、用药不当、吸烟、喝酒、摄取过量咖啡因或者会其他促进子宫收缩的食物等。（指导阅读：孕酮低会导致胎停育吗?）

　　病因：在胎盘形成之前，胚胎着床并不稳定，因此很多因素都可造成流产。当流产发生时，胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离，分离面的血管一旦破裂，就会造成阴道出血症状。根据一项医学研究统计，超过50%的孕妇可以安然度过怀孕初期出血这一关，成功地继续妊娠;约30%的孕妇可能会发生流产;另外有近10%的孕妇可能是宫外孕或其他问题。有些孕妇担心，早期怀孕时有不正常阴道出血，保胎成功后宝宝会不健康。许多研究显示，有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致，这是一种自然淘汰，如果能够继续妊娠，胎儿一般正常的。（指导阅读：自然流产后做清宫手术要多少钱?）

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　　二、子宫颈息肉、子宫颈糜烂或子宫颈病变

　　易发人群：性生活复杂、卫生习惯不好、生活作息不正常、身体抵抗力较差等。（指导阅读：女性患宫颈炎和年龄有关系吗）

　　病因：对于早孕期出血，很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂，或原本已有子宫颈息肉，很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血。近年来子宫颈恶性病变更常发生的年龄段已经悄悄下降至30～40岁，已经怀孕并不代表子宫颈一定没问题，在怀孕前后都应该定期做子宫颈抹片检查;如果孕初期有阴道出血现象，也应该检查子宫颈是否有问题。

　　三、宫外孕

　　易发人群：曾经有过骨盆腔发炎、骨盆腔黏连病史或做过输卵管手术或前次怀孕曾发生宫外孕等。（指导阅读：许昌宫外孕用试纸能试出来吗）

　　病因：受精卵着床在子宫以外的地方便称为宫外孕，发生率大约是1%，而其中的宫外孕发生在输卵管。由于输卵管的管壁非常薄，无法供给胚胎足够的营养，而且逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀，会导致管壁破裂，在怀孕7~8周时便会产生不正常阴道出血，甚至有严重腹痛或因腹内大量出血而导致休克。在确定怀孕的初期，如果超声波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象，就必须尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)，可诊断出有无宫外孕的可能，并适时做出适当的处理。

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　　4、葡萄胎

　　易发人群：母亲年龄小于20岁或高于40岁、食物中缺乏胡萝卜素和动物性脂肪、曾有流产的病史、曾有葡萄胎病史、吸烟等。

　　病因：葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病，发生率大约是1‰，亚洲国家的发生率较高一些。因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生，末端绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，状似葡萄，因而称为"葡萄胎"。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状。（指导阅读：葡萄胎患者后多久适合怀孕?）

　　治疗方法：通常利用超声波和抽血检测绒毛膜促性腺激素便可诊断，治疗方式是利用子宫内膜真空吸引术把葡萄胎清除，然后持续追踪绒毛膜促性腺激素的指数，直到3周都正常，之后每个月再追踪，半年正常为止，如果绒毛膜促性腺激素指数下降不理想，就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕，两年后才可计划怀孕。

　　警惕早孕出血的易发生人群：

　　胎儿染色体异常、母体激素分泌失调、子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、病毒感染、孕妇患有慢性疾病(如心脏病、肾脏病及血液疾病)、过度操劳、压力过大、性生活太剧烈、外力撞击、环境污染、用药不当、吸烟、喝酒、摄取过量咖啡因或者会其他促进子宫收缩的食物等。

　　的早孕出血都保不住胎吗?

　　有少部分女性，在怀孕初期少量出血情况，一般发生在月经周期时阴道有少许的出血，让很多孕妇担心是不是流产现象，心里感到紧张，如有这类情况一定要情绪稳定，不要慌，因为阴道出血不是很个别的现象，很多孕妇在这个时期都遇见过，这也不是所谓的流产特定的症状，也可能是妇科病的类似症状!

　　若没有下腹痛等等，一些不适应的情况与其它的异常，医生不会给孕妇做阴道检查的，但是为了正确依诊，方可在无菌操作下进行妇科检查。对于不愿做妇科检查者，切忌盲目保胎治疗，以免延误病情。

　　另外异位妊娠(宫外孕)也可以出现停经后阴道流血，但要注意与先兆流产相鉴别。因为这两者诊断后的处理原则截然不同，一旦确诊为宫外孕，应立即手术治疗。切勿贻误时间，否则会发生腹腔内大出血，甚至休克。

　　医生在排除流产、过期注产所引发的出血仍异位妊娠等等情况后，这就认为是孕卵着床的生理反应，也可能是机体抑制的怀孕初期少量出血。大部分的孕妇在 3个孕月以后，胎盘功能开始健全，这种出血便会停止。

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