葡萄胎的临床表现及相应治疗
发布时间:2012-05-28
葡萄胎的临床表现及相应治疗
葡萄胎临床表现:
(1)停经后阴道出血 是更常见症状,在停经2-3个月时出现阴道持续或间歇性出血,大多数是断续性少星出血,其间可能有反复多次大出血。仔细检查时,可在血液中发现水泡状物。如果出血量多,还会引发出血性休克。
(2)子宫异常增大、变软 怀有葡萄胎的子宫大于正常的妊娠子宮,有时孕妇甚至能自己触及下腹包块(胀大的子宫),有时人们往往误认为是怀了双胞胎或羊水过多。
(3)腹痛 由于子宫增大的速度太迅速,以致出现腹痛。此外,子宫内出血,胎块从子宫壁大块脱落,也会产生腹痛现象。
(4)妊娠剧吐及妊高征症状 在疾病的早期,孕妇可出现严重的恶心、呕吐;较晚期,可出现水肿、蛋白尿及子痫(抽搐)现象。
(5)无胎儿 子宮虽胀大到4-6个月妊娠大小,却查不到胎体,听不到胎心,末感到有胎动。B超检查见不到胎儿,却能见到水泡状胎块。
葡萄胎有哪些治疗方法
①清宮:葡萄胎一经确诊,即应立即清宫。一般采用电动吸刮术,一周后可再刮,术前应做好输血准备,术时慎防子宫穿孔。
②子宫切除术:目前多不采用,但对年龄超过40岁,无生育要求者也可考虑直接切除子宫,保留附件。若子宫超过14周大小,应考虑先吸出葡萄胎再切除子宫。
③预防性化疗:预防性化疗是预防葡萄胎极难变的有效手段,高危病例宜行预防性化疗。
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