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恶性葡萄胎的概述
发布时间:2012-05-28

  恶性葡萄胎的概述

  许昌妇科医院医生指出,葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。 发生的机会为5%~20%的葡萄胎极难变成恶性葡萄胎或绒毛膜恶性病变,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生极难变者。 恶性葡萄胎虽具有恶性恶性病变特点,但治疗效果及预后均较绒毛膜恶性病变为好。

  恶性葡萄胎的预后:恶性葡萄胎经过治疗,一般预后良好,但以后仍有反复及发展成绒毛膜恶性病变的可能,因此仍应劝告避孕至少2年,还需定期随访。

  恶性葡萄胎的转移与扩散

  葡萄胎的绒毛脱落后随血循环转移至身体其他部位,破坏组织,形成大小不等的血肿,为恶性葡萄胎的另一特点。这种特征便于用为划分良、恶性葡萄胎的界限。

  正常妊娠的滋养上皮细胞也能进入母体血循环,而在身体其他部位发现,但并不造成任何破坏性病损,良性葡萄胎的绒毛上皮当然也可脱落随血运到身体其他部位,犹如任何破坏性炎栓子的游走和定居,但不起局部破坏作用。因此,我们认为进入血循环而绒毛不造成所在部位破坏性病灶者属于良性,反之即为恶性。

  值得阐明,葡萄胎的绒毛与正常妊娠的滋养上皮虽同样可进入血循环,但在生物学与病理学的特点上还是有差异的。二者同样无局部破作用,但前者极难变可能性较大。又恶性葡萄胎与恶性恶性病变应区别看待。虽两者均有转移及造成转移部位组织某种程度的破坏的特性,但恶葡的转移灶有自行消退的可能,而恶性恶性病变,极少自行消退。

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