什么是前庭大腺炎

　　什么是前庭大腺炎?许昌妇科医院医生指出，已婚生育期妇女的前庭大腺因其解剖部位特殊，多于性交、分娩等情况污染外阴部时，受病原体侵人而发生感染。病原微生物多为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌等，因性传播疾病增多，淋病奈瑟菌及沙眼农原体已成为常见病原体。当腺管因炎症肿胀而堵塞，脓液不能外流时，积存而形成前庭大腺脓肿。

　　1、临床表现

　　(1)症状：炎症常为单侧性，急性期局部疼痛、红肿，灼热感，行走不便。脓肿形成，常伴有发热，寒战者较少。有时大小便困难。

　　(2)体征：阴道口前庭大腺局部红肿、发热、触痛明显。脓肿形成时，脓肿直径可达s～6厘米，可触及渡动感，偶伴腹般沟淋巴结肿大。脓腔内压力增大时，脓肿白行破溃，若破孔大，引流通畅，炎症消退而。若破孔小，引流不畅，炎症持续不消退而反反复作。

　　2、辅助检查

　　一般应在前庭大腺开口处及尿道口、尿道旁腺各取分泌物做涂片查病原菌。病原体多为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌及肠球菌，少数为淋球菌。

　　3、鉴别诊断

　　(1)大朋唇后半部疖：开始为红肿，痛的硬结，几天后硬结扩大.呈锥形隆起，中央形成脓点，范围多局限在3厘米左右.后坏死，排出血性脓液后逐渐愈合。

　　(2)前庭大腺恶性病变：发生部位与前庭大腺炎，但前庭大腺恶性病变无红肿、发热等表现，局部为微痛的实质性肿块。

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　　【治疗】

　　1.一般治疗  急性期应卧床休息，注意局部清清，局部冷敷，忌食辛辣。

　　2.西药治疗 1：5 000高锰酸钾溶液坐浴，每日2次。有条件取分泌物做涂片确定病原菌，根据菌种选用抗生素。在获得培养结果之前，一般选用青霉素8单位，每日2次，肌内注射;先锋W或先锋Ⅵ500毫克，每日3次，日服。

　　3.手术治疗  脓肿形成后可切开引流并做造口术，切口应选择于皮肤更薄处，一般在小阴唇内侧，做一半弧形切口排脓。冲洗脓腔，内填塞碘仿纱条，24小时后取出，保持切口、开放，不再封闭，以防止脓肿再次形成。术后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。但切开引流只能暂时缓解症状，切口闭合后，仍有可能形成囊肿或感染反反复作。(指导阅读：女性预防阴道恶性病变如何做)

　　【预防】

　　前庭大腺炎主要因为前庭大腺被细菌感染，进而引起腺管开口引流不畅所致。因此，注意个人卫生是预防感染的主要方法：勤换内衣，保持外阴清洁;月经期预防性交;预防穿不透气内裤。