什么叫前庭大腺炎

　　什么是前庭大腺炎?许昌的妇科医院医生指出，前庭大腺炎是前庭大腺的炎症。前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深部，其直径为0.5～1.0厘米，它们的出口腺管长l.5～2.0厘米，腺体开口处，位于小阴唇内侧近处女膜处。在性活动的刺激下，会分泌出黏液，以起到润滑作用。由于解剖位置的特殊性，病原体易侵入，引起前庭大腺炎。

　　前庭大腺位于阴道口两侧，开口在阴道前庭，在性生活、分娩或其他情况污染外阴部时，病原体易于侵入而引起炎症。一般发生于生育年龄女性，主要致病菌有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、淋球菌及厌氧菌等。近年来，淋球菌所致前庭大腺炎有明显增高趋势，常为混合感染，急性炎症发作时，细菌先侵犯腺管，腺管口因炎症肿胀阻塞，渗出物不能排出可形成脓肿。前庭大腺炎可分为3种类型前庭大腺导管炎、前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。

　　1、前庭大腺导管炎。初期感染阶段多为导管炎，局部红肿、疼痛及性交痛，检查能见到患侧前庭大腺开口处呈白色小点，有明显触痛。

　　2、前庭大腺脓肿。导管开口处闭塞，脓性分泌物不能排出，细菌在腺体内大量繁殖，积聚于导管及腺体中，逐渐扩大形成前庭大腺脓肿。急性前庭大腺炎会首先侵犯腺管，呈急性化脓性炎症变化，局部有红、肿、热、痛。有时有坠胀及大小便困难的感觉及体温升高、白细胞增高等全身症状。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞，脓液不能外流形成脓肿，称前庭大腺脓肿。

　　3、前庭大腺囊肿。炎症急性期后，脓液被吸收，腺体内的液体被黏液代替，成为前庭大腺囊肿。也有部分患者的囊肿不是因为感染引起，而是因为分娩过程中，会阴侧切时，将腺管切断，腺体内的液体无法排出。长期积累到定程度后，就会引起前庭大腺囊肿。(指导阅读：前庭大腺囊肿的症状)

　　局部可有波动感，腹股沟淋巴结肿大。脓腔内压增大时，可自行破溃。如破口大，引流通畅，炎症可较快消退。如破口小，引流不畅通，可反反复作，常使患者坐卧不安。当急性炎症消失后，腺管口阻塞，腺内分泌液不能排出或脓液逐渐转为黏液而形成囊肿，称前庭大腺囊肿。

　　一般当大阴唇下1/3部位发生红、肿、硬结，触痛明显，甚至行走困难，就应该考虑前庭大腺炎。一般为单侧，与外阴皮肤有粘连或无粘连，可自其开口部压挤出的分泌物做病原微生物检查及抗生素的敏感试验。根据肿块的部位、外形、有无急性炎症等特点，一般都可确诊。必要时可以穿刺进行诊断。脓肿抽出来的是脓液，而囊肿抽出来的是浆液。

　　前庭大腺炎治疗方法：急性期可行局部热敷或冷敷;抗炎药物治疗;形成脓肿时应及时切开引流。前庭大腺囊肿处理，小型而无症状者可不处理;较大或反复急性发作者，应做前庭大腺囊肿造口术或囊肿摘除术。