高催乳素血症的泌乳素功能试验

　　高催乳素血症的泌乳素功能试验有哪些?许昌妇科医院医生指出，泌乳素兴奋试验和泌乳素抑制试验。泌乳素兴奋试验包括促甲状腺素释放激素试验、氯丙嗪试验和甲氧氯普胺试验。泌乳素抑制试验包括左旋多巴试验和溴隐亭试验。

　　(1)泌乳素兴奋试验

　　①促甲状腺素释放激素试验。正常妇女静脉注射TRHl0～400微克，15～30分钟PRL较注药前升高5～10倍、TsH升高2倍。垂体恶性病变时不升高。

　　②氯丙嗪试验。氯丙嗪经受体机转，阻抑去甲肾上腺素吸收和转化多巴胺功能，促进PRL分泌。正常妇女肌内注射25～50毫克后60～90分钟，血PRL较注药前升高1～2倍，持续3小时。垂体恶性病变时不升高。

　　③甲氧氯普胺试验。该药物为多巴胺受体拮抗药，可促进PRL合成和释放。正常妇女静脉注射10毫克后30～60分钟，PRL较注药前升高3倍以上。垂体恶性病变时不升高。

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　　(2)泌乳素抑制试验

　　①左旋多巴试验。该药为多巴胺前体物，经脱羟酶作用生成DA而抑制催乳素(PRL)分泌。正常妇女口服500毫克后2～3小时，PRL可明显降低。垂体恶性病变时不降低。(指导阅读：女性闭经的诊断)

　　②溴隐亭试验。该药为多巴胺受体激动药，强力抑制PRL合成和释放。正常妇女口服2.5～5.0毫克后2～4小时，PRL降低≥50%，持续20～30小时。功能性HPRI，和PRL腺瘤时下降明显，而GH、AcTH下降幅度低于前两者。