无排卵型功能失调性子宫出血的治疗
无排卵型功能失调性子宫出血的治疗方法是什么?许昌妇科医院医生指出,由于其有青春期和更年期之分,所以更佳治疗方法也有所不同。
(1)青春期功能失调性子宫出血的治疗
其治疗原则是迅速止血和止血后调整建立正常月经周期,防止反复及改善一般情况,纠正贫血,不能进行诊刮。可以给予激素止血,一般可选用性激素即孕激素治疗。但是激素的治疗要在医生的指导下,不能私自购买,且激素止血后要着力于调整月经,不能依赖激素,否则会使内分泌紊乱加重,是治标不治本的现象。调整月经可选用中药调理,不良反应少,改善饮食习惯和生活水平,适当锻炼,增加血液循环,对治疗很有帮助。
(2)更年期功能失调性子宫出血的治疗
应将内分泌干预、全身支持疗法与情绪调控有机结合起来,以止血、调整周期、减步经量,防止子宫内膜病变为治疗原则。
①止血。其止血方法有刮宫、孕激素内膜脱落法、合成激素内膜萎缩法及止血药。长时间用孕激素止血,可加用雄激素作为辅助疗法。可无盆腔充血和增强子宫张力,无出血量。常用丙酸睾酮肌内注射。(指导阅读:什么是功能性子宫出血)
②改善一般情况、纠正贫血。轻度贫血者可口服铁剂,如硫酸亚铁、血宝等。重度贫血者(血红蛋白低于60克/升)应卧床休息,除补充铁剂外,还应少量多次输血,加强营养,补充维生素。出血时间太长,为防止感染,需加用抗生素。
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③抑制内膜生长,防止恶性病变变。适用于更年期功能失调性子宫出血伴内膜增生过长,或合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症者.如达那唑、内美通、三苯氧胺及促性腺激素释放激素激动药等。
④手术治疗。适用于内膜腺瘤样增生、不典型增生的近绝经期女性或反复治疗无效者。可行宫腔镜手术破坏内膜,以预防子宫切除,对于疑诊恶性病变变者应做子宫切除。