得了宫外孕怎么办

　　凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。宫外孕是一种比较危险的妊娠方式，如果发现不及时，甚至会出现生命危险。那么，得了宫外孕有什么症状，危害有什么，该怎么办?这些疑问，我们来听听许昌玛丽妇科医院宫外孕治疗医生的回答。

　　引起宫外孕比较常见的原因就是输卵管炎及粘连，如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。宫外孕的早期症状主要体现在以下几个方面：

　　1、腹痛：主要症状表现在下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓，如果发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。

　　2、停经：宫外孕这一早期症状让我们很容易与正常的早孕症状相混淆，如果孕妇在短时间停经及妊娠表现外，有时候还会出现一侧的下腹胀痛，有时候检查会发现输卵管异常有肿大。

　　3、阴道出血：宫外孕女性会有少量的阴道出血的症状，类似先兆流产的症状。（指导阅读：宫外孕用试纸能试出来吗?）

　　4、晕厥与休克：很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量无或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命。

　　宫外孕是妇科疾病中更危险的疾病之一，其严重性可危急生命。宫外孕的危害有以下几个方面：

　　1、腹腔妊娠：倘若妊娠囊不幸掉入腹腔，就会穿破血管出血，也可能因为营养不足导致胚胎死亡，失落之后就在腹腔中引起种种不适。

　　2、休克、昏厥、死亡：宫外孕导致的休克、昏厥、神志不清甚至死亡的比率很高，即便能及时抢救，对母体也会造成非常大的伤害。

　　3、卵巢妊娠：妊娠囊倘若流落到卵巢上，在生长的过程中会穿破卵巢的血管，从而就会造成大出血，如果处理不及时的话就会危及到生命。

　　4、生殖系统损害：胎儿在子宫以外的地方发育，当胚胎逐渐长大，便会对生殖系统的其他组织造成挤压或撑压。宫外孕的时间越长，对母体生殖系统的伤害也越大。

　　5、不孕不育或再次宫外孕：宫外孕若不及时治疗，带输卵管被撑破以后，再次孕育时无法成功输送受精卵至子宫。此时宫外孕就会导致两种情况，一是患者从此不孕不育，再也无法正常孕育宝宝;另一种情况时，孕妇又再形成宫外孕。

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　　6、输卵管妊娠破裂：当受精卵选择在输卵管生长时，妊娠囊因得不到需要的养分，只能将“根”扎得更深，直到穿透输卵管壁。输卵管肌层有丰富的血管，血管破裂出血量大。如果输卵管间质部妊娠情况极为严重，间质部周围有子宫肌包绕，破裂时近似子宫破裂，出血量很大，可能短时间内就会休克。

　　了解到宫外孕的严重危害，那么，做什么检查能够早期发现呢?宫外孕的检查项目：

　　1、子宫内膜病理检查：诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

　　2、HCG值测定：胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌HCG妊娠试验可呈阳性，由于异位妊娠患者体内的HCG水平较正常，妊娠时为低故一般的HCG测定方法，阳性率较低须采用更为敏感的β-HCG ，放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。（指导阅读：易患宫外孕的人群有哪些?）

　　3、后穹窿穿刺：由于腹腔内血液更易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出，用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹抽出暗红色不凝血为阳性，结果说明有腹腔内积血存在。

　　4、B超诊断：早期输卵管妊娠时B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚宫旁有一低回声区，此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能，用超声检测妊娠囊和胎心搏动，对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。

　　宫外孕检查需要多少钱?

　　怀孕后，想排除宫外孕，检查则必不可少，我院网上提前预约就诊，宫外孕检查费可38元，如果仍有不清楚的地方，可直接咨询在线医生。

　　得了宫外孕该怎么治疗

　　通过上面的了解，宫外孕必须得到有效的治疗，否则将引起不可估量的后果。得了宫外孕的前沿疗法就是宫腹腔镜术。

　　宫腹腔镜术优势大盘点：

　　【创伤小、恢复快】腹腔镜手术不需做大的切口，对腹壁及腹内损伤很小，病人术后当天就可以下床活动，首天可以进食，第三天可以出院，7-15天可恢复工作。

　　【美观】腹腔镜联合手术仅在脐孔以下进行0.3至0.5厘米的穿刺，没有开腹手术的长长疤痕。术后不需缝合，用创可贴覆盖即可，三个月后几乎没有疤痕，非常适合爱美的年轻女性。

　　【简单快捷】即便腹腔镜手术使用的设备较多，但做到了止血和操作简化，手术时间短，非常便于抢救休克病人，有些手术几分钟就可完成，大部分在10分钟以内都可完成主要手术。

　　【手术效果好】借助可视系统，腹腔镜不但可以检查病人盆腔处，还很容易观察全部腹腔，发现并存的其它病情和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大3倍左右。

　　【不影响生育】腹腔镜治疗宫外孕手术更易于保留输卵管，其损伤小，组织决定因创面可以防止纤维素的渗出、沉积，从而无盆腔粘连，无输卵管阻塞，为今后生育创造了有利条件，更适合有生育要求的患者。

　　【并发症少】疼痛轻。在手术过程中，切开、结扎、止血主要依赖于电切电凝及高频电刀来完成，使手术中出血少，所以术后并发症少、疼痛轻。

　　特别提醒：由于腔镜手术对医生的技术要求较高，又由于腹腔镜设备本身的贵重性，所以腹腔镜手术还只局限于一些实力较强的医院才可以开展。目前，许昌玛丽医院是许昌为数不多可以开展腹腔镜手术的医院之一。

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　　宫外孕后，再次怀孕该如何预防宫外孕的再次发生呢?我们可以这么做：

　　1、及时治疗生殖系统疾病

　　盆腔输卵管炎症、子宫内膜异位症等生殖系统疾病，是引发女性首次宫外孕的病因之一，也是诱发宫外孕再次发生的主要病因。所以积极防治此类疾病，在各种病症消失后再考虑怀孕，可有效预防再次宫外孕的危险。

　　2、防止人工流产

　　女性如暂不考虑生育，就要做好避孕措施，反复人工流产是增加盆腔、宫腔病变的一个主要因素，也是诱发宫外孕再次发生的病因之一。良好的避孕措施可从根本上无宫外孕的危险。

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　　3、怀孕时在健康一侧卵巢排卵时备孕

　　输卵管和卵巢均为双侧，一般单侧发生输卵管妊娠后，只要再次怀孕选择另一侧功能正常的输卵管和卵巢即可完成受精。所以有过宫外孕史的女性再次选择怀孕时，可以在排卵前通过临床科学的观察得知排卵即将发生于那一侧，选择未患过宫外孕的一侧卵巢排卵周期后，再择期房事，这样可以大大降低再次宫外孕的发生几率，尤其对首次宫外孕进行保守治疗的女性而言效果更好。