子宫肥大的检查项目
子宫肥大的患病时间长,流血量多者呈贫血貌,妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧,双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。子宫肥大的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。那么,子宫肥大的检查项目有哪些?许昌妇科医院医生为女性进行阐述。
(一)大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm,切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列,外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。
(二)镜检
图象所见不,有以下几种形态:
①单纯平滑肌细胞肥大,镜下观察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁亦无明显变化。
②子宫肌层内胶原纤维增生,形成子宫纤维化。(指导阅读:子宫肥大的原因)
③肌层内血管壁变化:动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。诊断多产妇,月经地多而子宫性增大,子宫内膜正常或增厚,个别呈息肉状,但病理检查多数正常,少数显示增生,则可诊断为子宫肥大症,应注意与子宫肌瘤鉴别,尤其肌核为单一壁间或粘膜下者,其宫体均匀增大时,往往不易与子宫肥大症鉴别,通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断,但仍有少数病例上有在剖腹探查时方能确诊。
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