子宫肌瘤的并发症通常有哪些
子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器更常见的一种良性恶性病变。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。子宫肌瘤的并发症通常有哪些?许昌妇科医院医生为大家阐述一下。
(一)感染及化脓:肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在恶性病变组织中形成脓肿。
浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。
粘膜下肌瘤更易发生感染,常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。由于恶性病变突出或手术创伤常使恶性病变包膜破裂,破裂后就易感染而发生腐崩。腐崩常引起严重不规则出血及发烧。排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应,镜检常不能得到结果。
(二)扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近,但这种情况极少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。
(三)子宫肌瘤合并子宫体恶性病变:子宫肌瘤合并子宫体恶性病变者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈恶性病变为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜恶性病变同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。
(四)子宫肌瘤合并妊娠。
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