外阴阴道炎是一种由两部分组成的疾病,它结合了外阴和阴道的病理性炎症过程。因此,外阴阴道炎门诊将具有两种病症的所有迹象——外阴炎和阴道炎。
许昌市妇科医院表示,外阴阴道炎的主要症状是不同强度,颜色和数量的难闻的病理性分泌物(白色)。老年女性可能会异常外阴区域干燥,阴道不适感。病理性白色的来源是阴道粘膜。外阴不参与分泌功能,但包含大量神经末梢。由于敏感性增加,阴道前庭对阴道炎分泌物有反应,受到瘙痒,不适,灼热或疼痛的困扰。如果炎症过程已经扩散到尿道,则还会有尿频(排尿困难)和尿道投射不适感的额外异常。
体温升高表明疾病的严重病程。
外阴阴道炎的临床表现很大程度上取决于疾病的形式。惰性外阴阴道炎可能无症状。没有主动投诉,检查显示炎症过程缓慢的迹象:粘膜充血和阴道分泌物量微不足道。
急性外阴阴道炎的特征是生动的临床表现:疼痛,大量分泌物,瘙痒,灼热,排尿困难。外阴和阴道的妇科检查显示肿胀和严重潮红。
非特异性外阴阴道炎具有特征性体征 - 在阴道壁上可见类似于薄膜的病理性灰色沉积物。当您尝试自行移除或排空它们时,粘膜上会形成小擦伤,因此,阴道分泌物可能是血腥的。
粘膜中的强烈炎症过程导致明显水肿的发展,这使得插入妇科窥器变得困难。在这种情况下,妇科检查对来说可能是痛苦的。
女孩的急性外阴阴道炎有时可伴有生殖道血性分泌物。这是由于外阴粘膜的创伤。在儿童时期,外阴更松弛,更脆弱,在这种情况下,任何感染都可能深入而迅速地渗透,伤害粘液层。
外阴阴道炎的症状性质可由单一病原体或微生物关联决定。例如,在粘膜念珠菌性病变的情况下,分泌物类似于液体酸奶油或具有“凝乳”外观,在滴虫感染的情况下,它将是化脓的,在非特异性炎症的情况下,阴道分泌物的外观没有特征性体征,并且从液体水样到浓稠的“乳白色”或化脓性不等。
慢性外阴阴道炎较轻,症状较轻。粘膜肿胀和充血是微不足道的,没有疼痛。外阴炎的症状突出:不适,外生殖器区域瘙痒。在缓解期间,症状可能会完全消失。
由于外阴阴道炎的病因和临床表现多种多样,诊断的可靠性只能通过实验室检查来证实。实验室诊断包括对宫颈管、阴道和尿道的物质进行细菌学检查(涂片显微镜检查)和细菌学(培养)检查。
实验室检查的数量取决于检查和盆腔检查的结果。例如,由于阴道内机会性致病菌群种类繁多,非特异性炎症的细菌学诊断没有诊断价值,分泌物的细菌学检查非常重要。
白带检查大量白细胞的存在证实了外阴阴道炎病理过程的炎症性质。
由于外阴阴道炎可由特定菌群引起,因此有必要检查是否存在主要的泌尿生殖系统感染:滴虫病,淋病,衣原体等。检查方法由医生根据当地实验室的技术设备选择。检查的材料可能是血液或阴道内容物。
在外阴阴道炎中,注意到一般尿液分析的变化 - 白细胞的含量增加,如果需要确定尿道炎症的性质,可以进行测试。
在女孩中,检查外生殖器,检查不是在镜子中进行的。外查时,外阴黏膜充血肿胀,可有搔抓痕迹。在严重炎症的情况下,可以看到大量的分泌物,用特殊仪器进行检查。女孩外阴阴道炎的实验室诊断与成年女性相似。儿童的另一种方法是测试蠕虫卵。
外阴阴道炎的仪器检查方法仅用于鉴别诊断。如果有必要确定子宫和附件中炎症过程的存在,则规定对盆腔器官进行超声扫描。
如果外阴阴道炎的诊断需要澄清,应咨询其他专业的医生
生殖器外病变引起的外阴阴道炎需要妇科医生和相关专科医生的联合治疗。
如果不及时的医疗干预,外阴阴道炎可能会有相当严重的并发症:
- 疾病转变为具有不可预测的结果的慢性形式;
- 在局部免疫力下降的背景下,长期明显的炎症过程可以引起子宫颈的病理变化并迁移到子宫和附属物;
- 阴道长期特异性炎症导致不孕症;
- 在女孩中,外阴阴道炎的炎性渗出物会导致小阴唇和大阴唇“粘在一起”。在短时间内,形成粘连(粘连),在尿道入口处闭合,引起排尿障碍;
- 在老年中,阴道炎症导致粘膜溃疡;
- 在怀孕期间,在生理生态失调和局部免疫力下降的情况下,炎症过程可以上升到羊膜并感染胎儿。
炎症的性质及其严重程度只能由医生在研究的投诉,妇科检查和实验室诊断数据分析后确定。为了正确理解炎症的原因和性质,有必要考虑体内的背景过程,生殖器外病理的存在。
2023-11-20 10:43:42
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