治疗更年期停经后骨质疏松症的药物

　　治疗更年期停经后骨质疏松症的药物有哪些?许昌妇科医院医生指出，目前治疗绝经后骨质疏松症的药物主要包括：雌激素类、钙剂和活性维生素D、选择性雌激素受体凋节剂(SERMs)、双膦酸盐、甲状旁腺激素、降钙素及一些中药。

　　①激素补充治疗(HRT)：提倡早期使用，是从围绝经期开始。治疗的方案主要有周期性序贯治疗法、性联合疗法和非对抗性雌激素疗法。长期服用激素的安全性一直受到人们的关注，如单用大量雌激素可使子宫内膜恶性病变的风险增加5～10倍;不规则阴道出血、诊断性刮宫术的几率成倍上升等因此，在使用前需做的检查，特别是妇科检查。

　　②钙和活性维生素D：是基本治疗，也可以和其他药物一同服用。但服用维生素D应定期监测血钙的浓度，如长期使用维生素D可引起骨吸收增加和高血钙，出现全身软组织转移性钙化;服用过量则可造成肝肾功能的损害。

　　③选择性雌激素受体调节剂：对子宫内膜和乳腺有时抗雌激素的作用，在保护骨骼的同时，不刺激子宫内膜，适用于那些有雌激素禁忌证的女性。

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　　④双膦酸盐是有效的骨吸收抑制剂，但药物吸收困难，需空腹吞服。并要大量饮水，服药后保持立位或坐位半小时以上，以免造成反流性食道炎。因其服用方法繁琐限制了它的使用。

　　⑤中药：目前主要应用补肾的中药，通过对机体全身性的调节作用，达到纠正机体激素失衡和负钙平衡，抑制骨吸收、促进骨生成的功效。(指导阅读：什么叫更年期综合征)

　　⑥其他药物：如甲状旁腺激素、降钙素、氟化物、锶盐等但需要摸索个体更适当的剂量。降钙素长朝应用可维持骨量，但价格比较贵。